Saç için PRP

Nedir Saç için PRP?

PRP, trombositten zengin plazma anlamına gelir. Kendi kanınızın küçük bir miktarından elde edilir ve yüksek yoğunlukta büyüme faktörü içerir. Bunlar saçlı derinin kanlanmasını ve saç köklerinin yenilenmesini destekleyebilir.

Kimler için uygundur?

• yaygın (diffüz) saç dökülmesi
• erken ve orta evredeki androgenetik alopesi
• incelen saçlar
• saç ekimi sonrası destekleyici olarak

Avantajları

• Yalnızca kendi kanınız kullanılır; yabancı madde verilmez
• genel anestezi olmadan ayaktan uygulanan işlem
• neredeyse hiç iyileşme süresi gerektirmez
• diğer yöntemlerle iyi birleştirilebilir

Nasıl uygulanır?

1. koldaki toplardamardan yaklaşık 10–20 ml kan alınması
2. plazmanın elde edilmesi için kanın santrifüjde hazırlanması
3. saçlı derinin dezenfeksiyonu ve istenirse yüzeysel uyuşturma
4. plazmanın saçlı derideki ilgili bölgelere enjekte edilmesi

Kaç seans gerekir?

3–4 seans, yaklaşık 4 hafta arayla. ardından 6–12 ayda bir tazeleme seansı.

İşlem sonrası

• ilk 24 saat saçınızı yıkamayın
• 48 saat boyunca saunadan ve solaryumdan kaçının
• işlem günü yoğun spordan kaçının
• kan sulandırıcı ağrı kesicileri yalnızca danışarak kullanın

Sonuçlar ne zaman görülür?

İlk değişiklikler genellikle 6–8 hafta sonra fark edilir — ulaşılabilecek en iyi sonuç çoğunlukla 3–6 ay sonra değerlendirilir.

Olası riskler ve yan etkiler

• saçlı deride geçici kızarıklık
• bir iki gün süren şişlik ve baskı hissi
• enjeksiyon yerlerinde küçük morarmalar
• çok seyrek olarak enjeksiyon yerinde enfeksiyon
• tedaviye yanıt her hastada beklenemez

PRP saç dökülmesinde neden kullanılır?

Saç sürekli değil, döngüler hâlinde uzar. Birkaç yıl süren büyüme evresini (anagen evre) kısa bir geçiş evresi ve bir dinlenme evresi izler; bu evrenin sonunda saç dökülür ve kök yeni bir saç oluşturur. Saç dökülmesinin birçok biçiminde bu denge kayar: büyüme evresi kısalır, yeni oluşan saçlar incelir, kısalır ve açılır. Tıpta buna kökün minyatürizasyonu denir. Kök bu aşamada hâlâ mevcuttur — yalnızca giderek daha zayıf çalışır.

PRP’nin arkasındaki düşünce tam bu noktada başlar. Trombositler yalnızca kanın pıhtılaşmasından sorumlu değildir. Büyüme faktörleri denen bir dizi sinyal maddesini depolarlar; bunlar arasında PDGF, VEGF ve TGF-β bulunur. Bu proteinler vücutta onarım ve yenilenme süreçlerini yönetir: ince damarların oluşumunu uyarabilir, çevredeki hücre bölünmesini etkileyebilir ve iltihabi süreçleri düzenleyebilir. Trombositten zengin plazma saçlı deriye verildiğinde bu faktörler saç köklerinin hemen yakınına ulaşır. Varsayım, kökler çevresindeki kanlanmanın ve beslenme durumunun bu yolla iyileşebileceği ve daha fazla kökün etkin büyüme evresinde tutulabileceğidir.

Doğru çerçeveleme önemlidir: PRP destekleyici bir yöntemdir, nedene yönelik değildir. Saç dökülmesinin ortaya çıkma nedenlerini değiştirmez. Androgenetik alopeside — kalıtsal, yapısal olarak belirlenen biçimde — kökler erkeklik hormonu testosteronun bir yıkım ürünü olan dihidrotestosterona duyarlı tepki verir. Genetik olarak belirlenmiş bu duyarlılık PRP uygulandığında da devam eder. PRP bu durumda olsa olsa hâlâ etkin olan kökler için koşulları iyileştirebilir; altta yatan süreç devam eder.

PRP’nin minoksidil ve finasteridden farkı

Minoksidil saçlı deriye solüsyon veya köpük olarak dışarıdan uygulanır. Damarları genişletici etkisi vardır ve saçın büyüme evresini uzatabilir. Finasterid ise tablet biçiminde alınan, testosteronun dihidrotestosterona dönüşümünü engelleyen, reçeteye tabi bir ilaçtır. Her iki madde de kendi kullanım alanları, kontrendikasyonları ve olası yan etkileri olan ilaçlardır; bunlar ayrıca konuşulmalıdır.

Fark, etkililikten çok yaklaşımdadır. Minoksidil ve finasterid saç döngüsüne ya da hormon metabolizmasına farmakolojik olarak müdahale eder ve sürekli kullanılmaları gerekir. PRP kendi materyalinizle çalışır ve tek tek seanslar hâlinde uygulanır. Yöntemler birbirini dışlamaz — farklı noktalarda etki ettikleri için uygulamada sıklıkla birlikte kullanılırlar. Bir kombinasyonun anlamlı olup olmadığına ve nelerden oluşacağına ancak kişiye özel olarak ve tıbbi değerlendirmeden sonra karar verilebilir.

Tedaviden önce neden tanı gelir?

Saç dökülmesi bir belirtidir, tanı değildir. İncelen saçların arkasında çok farklı nedenler bulunabilir: yapısal alopesi; enfeksiyon, ameliyat ya da doğum sonrası yaygın dökülme; tiroit bezi işlev bozukluğu; demir, çinko ya da D vitamini eksikliği; alopesi areata gibi bir otoimmün hastalık; saçlı derinin iz bırakan bir hastalığı; ya da ilaçların yan etkileri.

Bu nedenler farklı yaklaşımlar gerektirir. Demir eksikliği yerine konur, tiroit bozukluğu tedavi edilir, iltihabi bir saçlı deri hastalığı hedefe yönelik tedavi ister — böyle durumlarda önceden araştırma yapmadan enjeksiyon tedavisi yanlış ilk adım olurdu. Bu nedenle PRP’den önce tıbbi öykü, saçlı derinin muayenesi, birçok durumda saç kökü incelemesi ve bulgulara göre kan tetkiki gelir. Bu sayfadaki bilgiler bu görüşmenin yerine açıkça geçmez ve tanı oluşturmaz.

Beklentiler de bu görüşmenin parçasıdır. Gerçekçi hedef, mevcut saçı korumak, saç kalitesini desteklemek ve gidişatı olumlu yönde etkilemektir. Yanıtın ne kadar güçlü olacağı kişiden kişiye değişir ve önceden öngörülemez. Görünür bir değişiklik olmayan hastalar da vardır.

PRP neyi sağlayamaz?

PRP, tümüyle kaybolmuş saç köklerini geri getiremez. Kökün iz dokusuna dönüştüğü yerlerde — örneğin iz bırakan alopesilerde ya da uzun yıllardır açık olan bölgelerde — büyüme faktörlerinin etki edebileceği yapı artık mevcut değildir. Bu alanlarda PRP ile saç çıkması beklenmez.

Geniş alanlarda seyrekleşmenin olduğu ileri evre dökülmede PRP saç ekiminin yerini tutmaz. İlgili bölgede etkin kök kalmamışsa, orada yoğunluk ancak kendi saçınızın nakliyle sağlanabilir. Böyle durumlarda PRP daha çok eşlik eden bir yöntem olarak, örneğin çevredeki saçlı deriyi desteklemek için ya da ekim sonrasında kullanılır.

Son olarak, etki kalıcı değildir. PRP altta yatan saç dökülmesini durdurmaz. İlk seri sonrasında tazeleme seanslarıyla sürdürülmezse, elde edilen etki genellikle yeniden azalır. PRP’yi düşünen biri bunu tek seferlik bir çözüm olarak değil, yıllara yayılan destekleyici bir uygulama olarak görmelidir.